摘要:
目的解决在残胃食管癌根治手术中,因残胃过短而造成残胃与食管吻合困难的问题.方法根据胃壁的解剖特点,将胃的浆肌层横向切开后,利用黏膜层有许多皱襞且延伸性好,可将残胃纵向拉伸以将其纵轴有效延长;同时,将胃小弯侧的迷走神经干及其分支和周围血管纤维索作分段切断及结扎,也可有效地增加胃小弯侧纵向延伸.这一技术在一组22例残胃食管癌患者的根治手术中使用,通过分析总结其临床价值.结果在使用残胃纵轴延长技术的这组病例中,残胃纵轴延长了5～8cm,残胃与食管残端均能满意吻合,且并发症少.结论残胃纵轴延长技术能有效地延长残胃纵轴长度,从而可避免因残胃与食管残端吻合张力过大或因食管切除过于保守而可能引起的并发症.
