用高分辨率CT鉴别鼻骨孔与鼻骨骨折

《中华放射学杂志》 张琳[1];万业达[1];李宝玖[1];何岸苇[1];何珍[1];傅菲[1];孙东辉[1];刘竟艳[1];齐扬[1];祁吉[2]
摘要:
目的探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取30个干颅标本(60个鼻骨)进行肉眼观察(标本观察组)及CT扫描加容积再现(VR)重组(标本影像组),分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置,并将两组结果进行配对Χ^2检验。对临床高度怀疑鼻骨骨折的30例患者(病例组),分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现40例,标本影像组孔状鼻骨孔出现37例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折19例,采用多平面重组(MPR)结合VR方法诊断,8例为单发骨折,5例为多发骨折,4例为鼻骨孔,2例为鼻骨下缘正常变异;非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折11例,采用MPR结合VR方法诊断,6例为多发骨折,5例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66.7%(40/60)和61.7%(37/60),经配对Χ^2检验两组孔状鼻骨孔阳性概率差异无统计学意义(Χ^2=1.33,P〉0.05)。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构,认识鼻骨孔及其影像表现,可以提高鼻骨骨折诊断的正确率,减少误诊率。
鼻骨 , 骨折 , 体层摄影术 , X线计算机
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