家族性幼年性息肉病的家系研究

《中华普通外科杂志》 刘剑[1];李群[1];陈丽荣[1];斯诚[1];吴善水[1]
摘要:
目的 总结家族性幼年性息肉病(familial juvenile polyposis,FJP)的诊断与治疗经验。方法 收集先证者并进行家系调查和临床观察,总结临床病理资料。结果 收集先证者2例,诊治患者5例,肠镜筛检患者一级亲属新发现息肉3例,共10例;男4例,女6例,发病年龄4~34岁,平均26岁。主要临床表现为便血、腹泻和息肉脱出。1个家系的8例患者分别发现结直肠息肉2~89个,2例癌变;另1家系患者结直肠弥漫性息肉,无癌变。息肉直径0.1~2.5cm,多有蒂。行结直肠切除术5例,3例术后再发息肉经电灼处理,随访5~28年无癌变;左半结场切除1例,已随访1年,未发现新息肉;1例行胃与结直肠息肉摘除,12年后发现盲肠癌;姑息性直肠癌切除术1例,术后6个月死亡;1例只发现2个直肠息肉,未治疗,已随访1年无变化。结论 FJP临床特征为多发的结直肠幼年性息肉,也可合并胃与小肠息肉,有癌变倾向。多发的结直肠幼年性息肉及家族史是主要诊断依据。早期息肉或病变肠段切除,预防性结直肠切除可防治息肉癌变。
腺瘤息肉病,结肠 , 结直肠肿瘤 , 息肉 , 系谱
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