摘要:
目的研究不同碘摄入量人群甲状腺肿(甲肿)和甲状腺结节的患病率.方法对盘山县、彰武县和黄骅市的缺碘、碘充足和高碘3个农村地区3 386名14岁居民进行甲状腺B超检查、甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TAA)和尿碘测定.结果缺碘、碘充足、高碘地区尿碘中位数(MUI)分别为103、374和615 μg/L;弥漫型甲肿患病率分别为19.5%、13.6%和5.1%;结节型甲肿患病率分别为3.7%、3.5%和2.5%.甲状腺单发结节检出率分别为8.8%、8.3%和4.1%;多发结节检出率分别为3.8%、1.9%和6.7%.非毒性甲肿患者血清TSH水平盘山和彰武明显低于同地区无甲肿者(P<0.01);TAA阳性率高于正常人群(P<0.05),以黄骅为显著.结论在MUI为100~600 μg/L的碘摄入量范围内,随碘摄入量增加弥漫性甲肿患病率逐渐降低,结节性甲肿患病率无明显变化.缺碘地区甲状腺单发结节高发,高碘地区多发结节高发.缺碘和碘充足地区甲肿有自主性功能,高碘地区甲肿无自主功能.非毒性甲状腺肿、特别是高碘甲状腺肿存在自身免疫异常.