摘要:
目的 应用人绒毛膜促性腺激素（hCG）和绝经期妇女尿促性腺激素（HMG）治疗男性低促性腺激素性性腺功能减退症，评价其疗效。方法 64例低促性腺激素性性腺功能减退症患者中Kallmann综合征19例，特发性低促性腺激素型性腺功能低下41例，颅咽管瘤手术后性腺功能低下症4例。33例患者采用hCG 1500IU肌肉注射，每周2次；31例患者采用hCG 1500IU＋HMG 75IU联合肌肉注射，每周2次。疗程均6个月以上。结果 治疗后所有患者体力改善，体质增强；42例患者出现胡须、阴毛和（或）腋毛。睾丸体积治疗前（3．08±2．44）ml，治疗后（8．92±5．37）ml（P〈0．01）；血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮水平有所提高（P〈0．05）；6／64患者出现遗精现象，2例有精子生成。以睾丸体积增大为判断疗效的标准，12例无效，52例有效，有效率达81．2％，hCG＋HMG组效果明显好于hCG组。结论 对男性低促性腺激素性性腺功能减退症患者，用hCG和HMG治疗能促进青春期第二性征发育，体力增加，外生殖器和睾丸进一步发育，并可望部分恢复睾丸产生雄激素和生成精子两项功能，明显优于以往单纯使用或者过早使用雄激素替代的治疗方案。
