摘要:
目的 探讨囊袋拉钩联合Cionni改良囊袋张力环（MCTR）在马方综合征晶状体不全脱位手术中应用的有效性和安全性。方法 回顾性系列病例研究。马方综合征晶状体不全脱位患者28例（52眼）,脱位范围为90°～120°2眼、120°～180°10眼、180°～270°36眼、270°以上4眼。术中使用2～4个囊袋拉钩稳定囊袋,植入MCTR并行巩膜缝合固定。分析术后视力、并发症、前囊口、人工晶状体（IOL）和MCTR的位置及眼压情况。结果 随访6个月。除2眼环形撕囊失败,1眼撕囊口放射状裂开,2眼MCTR刺穿囊袋外,其余47眼均顺利完成晶状体吸除、MCTR及IOL植入。术中植入Cionni MCTR Morcher Type 2S型32眼、2L型1眼、2C型12眼、1G型2眼。术后术眼最佳矫正视力≥0.5者45眼,0.3～0.5者2眼,与术前矫正视力相比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。术中、术后并发症包括前囊撕裂、MCTR刺穿囊袋、皮质残留、玻璃体脱出、前囊口收缩、囊袋-MCTR-IOL复合体偏中心和后囊膜混浊。结论 囊袋拉钩可维持术中晶状体囊袋的稳定,而MCTR则保持术后IOL的长期稳定性。囊袋拉钩联合Cionni MCTR是马方综合征晶状体不全脱位手术较理想的选择。
