摘要:
目的探讨盆底腹膜重建在3D腹腔镜低位直肠癌Dixon术的手术方法、安全性及临床运用价值。方法回顾性分析同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科2015年3月至2016年7月的178例低位直肠癌行3D腹腔镜Dixon术并术中行盆底腹膜重建的临床资料,总结其手术技巧、安全性及临床应用价值。结果 178例患者在3D腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,成功重建盆底腹膜。手术时间（150.78±30.20）min,重建盆底腹膜时间（18.13±6.71）min,术中出血量（61.00±12.67）ml,术后住院时间（10.34±2.65）d,术后下床时间（2.85±1.14）d,回肠造口通气时间（2.96±0.83）d,术后进食时间（3.45±1.30）d,术后拔管时间（4.69±1.71）d,术后远切缘（2.87±0.70）cm,术后环周切缘均为阴性,术后出现吻合口瘘2例。术后随访1年,未发现粘连性肠梗阻、放射性肠炎及盆底腹膜裂口疝等并发症。结论 3D腹腔镜低位直肠癌Dixon术并术中盆底腹膜重建在技术上安全可行,具有重要的运用价值,值得临床推广。
