低钾性周期性瘫痪生化指标变化分析及治疗对策

《热带医学杂志》 杨珠江[1];李春华[1];赵有春[1];阮营辉[1];韩杰辉[1]
摘要:
目的探讨生化指标变化在低钾性周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HOPP)中的发生机制、变化规律及治疗对策。方法病例组33例,病人来诊后,立即采静脉血检验血钾、血磷、血钠、血氯、血糖和血钙,选择同期其他内科病例33例作为对照组,两组结果进行统计学分析。结果在HOPP33例中.生化检测值的变化具有一定规律性,血钾、血磷以降低、严重降低为主,血钾降低占100%,其中严重降低占48.5%:血磷降低占78.8%,其中严重降低占15.2%。血糖、血钠、血氯以升高为主,血糖升高占66.7%,最高达24.77mmol/L;血钠升高占75.8%,最高达149mmol/L;血氯升高占39.4%,最高达117mmol/L。各组生化检测构成比与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。血钙大部分在正常范围内约81.8%。与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。各项生化指标检测值水平,血钾、血磷明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。血糖、血钠、血氯检测值与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。血钙检测值与对照组比较P〉0.05,两组患者血钙水平差异无显著性意义。结论剧烈运动或劳累、酗酒、上呼吸道感染、治疗中应用地塞米松、静滴葡萄糖是导致HOPP发生及生化指标变化的主要诱因,尤其是低磷血症,在临床上应注意监测,及时纠正。上呼吸道感染患者的治疗,应尽量避免使用地塞米松和葡萄糖
周期性瘫痪 , 生化指标 , 变化分析 , 治疗对策
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