摘要:
目的探讨影响急性百草枯中毒患者预后的因素。方法对111例急性百草枯中毒患者早期血浆和尿液中百草枯浓度、血液白细胞计数、肝肾功能、血清淀粉酶、电解质及动脉血气分析进行回顾性分析。结果111例中毒患者存活43例，死亡68例，病死率为61．3％；血浆中百草枯浓度≤8．0μg／ml，尿液中百草枯浓度≤276．0μg／ml的中毒患者可能存活，但血浆中检测不到百草枯的中毒患者也可发生死亡。生存组患者血浆中百草枯、尿液中百草枯浓度[（0．82±1．70）、（28．12±51．17）μg／ml]明显低于死亡组[（9．32±12．04）、（384．53±597．93）μg／ml]，差异有统计学意义（P〈0．01）；死亡组外周血白细胞总数、血清肌酐含量、天冬氨酸转氨酶活力、血清淀粉酶活力明显高于生存组，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；死亡组易于出现代谢性酸中毒。logistic回归分析表明，百草枯中毒患者的生存率与血浆、尿液中百草枯浓度、外周血白细胞总数、肌酐、BE值相关。结论高浓度的血浆、尿液中百草枯，白细胞增高、肾功能障碍及代谢性酸中毒是影响百草枯中毒患者预后的重要因素。
