摘要:
目的介绍一种改良切口的阴茎延长手术方法，并与常规手术方法比较，观察其术后并发症发生情况。方法1993年1月-2007年12月，将收治130例先天性阴茎短小发育症患者分为两组，每组65例。常规组：年龄18～55岁，平均39．6岁，阴茎勃起长度（4．9±1．4）cm；改良组：年龄20～56岁，平均35．4岁，阴茎勃起长度（5．0±1．5）cm。两组一般资料差异无统计学意义（P〉0．05）。术中常规组在阴囊皮瓣移位修复延长的阴茎海绵体基础上，设计阴茎根部、耻骨联合上方与下腹壁交界处的“十”字切口。改良组将常规“十”字切口改良上移1．5cm；对于延长超过4cm以上者，均在阴茎根部腹侧行V-Y成形术。为比较两组恢复情况，术后30d只进行常规处理。结果术后130例创口均I期愈合，两组皮瓣顺利成活，供区愈合良好。常规组患者术后3d阴茎水肿明显，持续时间（15．11±2．71）d，其中3例（4．62％）顽固性水肿：改良组患者术后3d出现阴茎水肿，持续时间（6．65±0．29）d，无顽固性水肿。两组水肿持续时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均获随访，随访时间6～8个月。术后阴茎形态、功能良好，常规组较术前延长（4．9±1．4）cm，改良组较术前延长（5．0±1．5）cm，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。常规组及对照组患者自评满意率分别为95％和98％。结论改良切口的阴囊皮瓣移位修复延长的阴茎海绵体手术方法安全，并发症发生率小，较常规手术方法更能有效减轻术后阴茎水肿。
