摘要:
目的分析和探讨肺炎支原体（MP）所致支气管肺炎和大叶性肺炎患儿的临床及实验室检查特征。方法选取于2006年1月-2010年12月住院的社区获得性MP肺炎患儿，根据肺部影像学检查将患儿分为MP-支气管肺炎组151例和MP-大叶性肺炎组89例，收集临床和实验室检查资料并加以分析。结果MP-支气管肺炎患儿平均年龄为42．7个月，MP-大叶性肺炎患儿平均年龄为63．6个月，差异有统计学意义（P〈0．05）。5岁以下患儿以支气管肺炎为多见，而5岁以上患儿以大叶性肺炎多见。MP-支气管肺炎患儿比MP-大叶性肺炎患儿容易出现喘息症状（13．2％对1．1％），而MP-大叶性肺炎患儿更易出现发热（95．5％对78．1％），且发热持续时间长（4d对8d），差异均有统计学意义（P〈0．05）。MP-大叶性肺炎患儿伴有胸腔积液的比例高于MP-支气管肺炎患儿（9．0％对1.3％）。MP-大叶性肺炎患儿CD3^＋及CD8T淋巴细胞的比例高于MP-支气管肺炎患儿，而CD4／CD8比值、CD3-CD19^＋及CD19^＋CD23^＋B淋巴细胞比例低于MP-支气管肺炎患儿，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。MP-大叶性肺炎患儿的IgA水平高于MP-支气管肺炎患儿，差异有统计学意义（P〈0．05），而IgG和IgM的差异无统计学意义。结论MP-支气管肺炎和MP-大叶性肺炎患儿具有各自的临床和实验室检查特征。MP感染后因不同年龄患儿机体的免疫状态不同，最终导致的疾病转归也不同。
