摘要:
目的探讨近端型上皮样肉瘤(PES)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据。方法收集5例PES患者资料,免疫组织化学EnVision法染色。第一抗体选用细胞角蛋白(CK)、波形蛋白、上皮细胞膜抗原(EMA)、CD34、β-catenin、S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌调节蛋白(MyoD1)、结蛋白、HMB45、CK7及CK20,观察和分析其临床病理学形态及免疫表型特征。结果5例PES中女1例,男4例;发病年龄19—46岁,发生部位分别为:会阴部2例,下腹部、髂前上棘和臀部各1例,均表现为进行性增大的无痛性单发肿块。光镜下肿瘤细胞呈结节状排列,浸润性生长,瘤细胞大部分由相对独特的上皮样细胞组成,胞质丰富,嗜酸性;核卵圆形,肿瘤中心常见坏死。免疫组织化学染色示5例瘤细胞均表达波形蛋白,4例表达CK、EMA,3例表达β—catenin、CD34,1例表达S-100蛋白;而SMA、MyoD1、结蛋白、HMB-45、CK7及CK20均阴性。结论根据PES组织学和病理学特征,结合免疫组织化学染色结果可以做出明确诊断。