摘要:
1986年3月～2000年12月我们共收治3例小儿急性胃扩张并胃坏死,现报告如下.
临床资料
例1,女,13 a.因过量吃肉饺、鸭肉后出现腹胀,腹痛,呕吐1 d,心慌、出汗、呼吸困难2 h入院.查体:体温35.6℃,脉搏不清,呼吸28次/min,血压0/0,表情淡漠,口唇发绀,四肢湿冷.心率130次/min,心音低,高度腹胀,全腹轻压痛及肌紧张,叩鼓音,肠鸣音弱.白细胞12.1×109/L,中性0.80,腹平透见上腹部有一巨大气液平面.按急性胃扩张给胃管减压、快速输液纠正休克.3 h后血压升至14/9.5 kPa,胃管抽出1500ml棕褐色液体,抽吸不通畅.剖腹探查见腹腔内积暗褐色液体1000ml,胃极度扩张,壁菲薄,胃体胃底大部坏死,胃内存留大量稠厚黑色腐败食物.行胃底及胃体大部分切除,保留贲门,胃近端与远端吻合,盆腔、左上腹置管引流,继续胃肠减压.术后13 d痊愈出院.
