摘要:
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是侵袭性真菌感染（IFI）的危险因素。尽管高效抗反转录病毒治疗（HAART）在临床广泛应用，IFI仍是艾滋病患者常见的机会性感染和死亡原因。艾滋病患者中常见的IFI有口腔及食管假丝酵母（又称念珠菌）病、肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎和马尔尼菲青霉病等。艾滋病合并IFI的诊断有其特殊性和复杂性，临床上需结合患者免疫状况、临床表现、影像学检查及真菌学检测结果来综合分析，不能将用于一般患者的诊断思维简单地应用于艾滋病患者，一些诊断技术的灵敏度和特异度须在艾滋病患者中重新评价。艾滋病合并IFI的治疗包括抗真菌和抗病毒治疗两个必不可少的方面，但应注意药物间的相互作用。IFI治愈或完成治疗疗程后，应根据病情决定是否需要维持抗真菌治疗以减少IFI复发。对于免疫功能极低的艾滋病患者，须根据病情预防性抗真菌治疗以预防某些IFI发生。艾滋病合并IFI的早期诊断技术与优化治疗策略有待进一步研究和探索。
