摘要:
目的分析动脉粥样硬化性颈动脉狭窄 (CAS)病变的危险因素、狭窄程度、斑块特性与缺血性卒中的关系. 方法采用双功能彩色多普勒超声仪,将 1 603例首诊患者分为非狭窄组 (A组:狭窄 <50% )与狭窄组 (B组:狭窄 >50%或闭塞 ),对患者的双侧颈动脉斑块形态、结构及血流动力学结果及年龄、性别、危险因素、卒中的发病与 CAS程度进行统计分析. 结果 CAS >50% 者占 17.3% (277/1603例 ).高龄、男性、高血压病、冠心病、糖尿病与 CAS的形成显著相关 (r=0.024、 0.777、 0.827、 0.762、 0.750). B组患者卒中发生率明显高于 A组,分别为 37.2% (103/277) 和 21.6% (287/1326), P<0.001. B组中 CAS 51%～ 69%的患者卒中发生率 30.4% (38/125); CAS 70%或闭塞者卒中发生率为 42.8% (65/152例 ).斑块的发生率为 64.4% (1032/1603),其中卒中及 TIA患者的不规则、不均质回声斑块的比率高于非卒中患者, P<0.001. 结论 CAS与高龄、男性、高血压、冠心病、糖尿病显著相关;随狭窄程度的增加卒中的危险性升高;且超声显示不均质回声斑块的形成与卒中的发生有关系.
