多学科协作模式在肢端肥大症中的应用

《中国神经精神疾病杂志》 陈政源;沈明;赵曜;寿雪飞;李士其;张朝云;叶红英;李益明;潘力;王镛斐
摘要:
目的 比较多学科协作模式(multi-disciplinary team,MDT)与传统单一外科模式诊治肢端肥大症的疗效差异,探讨MDT模式对于肢端肥大症的诊疗价值。方法 回顾性分析245例肢端肥大症患者,根据诊治模式分为传统单一学科模式组(对照组)和MDT组,比较两组的随访率、合并症检出率、手术入路选择、手术全切率、内分泌缓解率、并发症发生率等的差异。结果 MDT组的合并症检出率高于对照组;MDT组的经颅手术比例有较对照组下降的趋势(1.4%vs 6.7%,χ^2=3.39,P=0.066);MDT组的全切率高于对照组(80.3%vs.65.1%,χ^2=6.184,P=0.013);两组的手术后内分泌缓解率无显著差异(70.1%vs.59.3%,χ^2=2.644,P=0.104);综合治疗后MDT组的末次随访内分泌缓解率高于对照组(81.1%vs.67.4%,χ^2=5.185,P=0.023)。结论 MDT模式能够提高肢端肥大症患者的合并症检出率,降低经颅手术比例,提高手术全切率及综合治疗后内分泌缓解率,优于传统的单一学科诊疗模式。
肢端肥大症 , 垂体腺瘤 , 多学科协作团队 , 诊断 , 治疗
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