摘要:
目的探讨滑动型食管裂孔疝手术治疗的方法与效果.方法对经X线钡餐及胃镜检查确诊的52例滑动型食管裂孔疝并食管炎患者行手术治疗,其中Nissen手术47例、Hill手术3例、Boerema手术1例、Rampal手术1例,于术前、术后进行24 h食管pH值和食管压力监测.以健康志愿者30例为对照组,行24 h食管pH值和食管压力监测.结果手术组患者术前均存在食管下括约肌的松弛和酸反流,术后则明显改善.52例随访患者中疗效优者33例(63%)、良者14例(27%)、欠佳者3例(2例吞咽困难、1例反流,占6%)、差者2例(2例复发,占4%).结论应完善术前检查及正确、严格掌握手术指征,以取得良好的手术疗效;术式以经腹短松式Nissen术为最佳.
