发育性髋关节脱位髋臼形态学的三维CT研究

《中华小儿外科杂志》 倪庆宾[1];王继孟[1];郭宗远[1];王恒冰[1];毕万利[2];王延宙[3];张敏刚[3]
摘要:
目的通过多层螺旋CT三维成像进行髋臼形态学的观察和三维髋臼指数的测量,探讨其在发育性髋关节脱位术前、术后的应用价值.方法对42例56髋进行三维CT观察,采用表面遮盖显示技术(SSD),研究髋臼缺损的类型并测量髋臼的三维髋臼指数.26髋采用带骨膜及软骨的髂骨移植髋臼成形术治疗,探讨手术方式的选择及术前术后的评价.结果56个髋臼的3DCT显示髋臼缺损类型包括轻微缺损11髋(19.6%)、中上缺损26髋(46.4%)、前上缺损14髋(25.0%)、全缺损5髋(8.9%).缺损类型与Dunn分型之间无明显相关关系(r=0.21).术前,上髋臼指数的变化比前、后髋臼指数的变化明显,髋臼上下径与髋臼前后径之比大于1,髋臼形态呈椭圆形.其中,中上缺损26髋采用带骨膜及软骨的髂骨移植髋臼成形术治疗,术后随访6~18个月,3DCT显示髋臼缺损修复完整、髋臼形态趋于正常.结论3DCT能够更好地反映髋臼的形态、确定髋臼缺损的类型,为手术方式的选择和术后疗效的评价提供客观依据.
发育性髋关节脱位 , 髋臼形态学 , 多层螺旋CT三维成像 , 三维髋臼指数
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