摘要:
目的超声评价发育性髋关节脱位婴儿的髋关节生物学特征。方法对2013年1月至2016年6月深圳市儿童医院出生1~8个月诊断发育性髋关节脱位的30例患儿进行超声检查,女性25例,男性5例。关节总数60个,脱位关节34个,单侧脱位26例,双侧脱位4例;其中手术治疗20例,非手术治疗10例。全部患儿均经X线、磁共振成像（MRI）检查或手术证实。采用髋关节冠状切面、横切面等进行关节定量超声检测,并行双髋关节X平片测量,比较脱位关节与健侧关节的差异。结果脱位关节组患儿α角减小,小于对照关节组患儿[（50.5±3.75）°vs（64.8±3.38）°],且差异有统计学意义（t=-15.181,P〈0.001）。脱位关节组患儿骨性髋臼覆盖率减低,股骨头长径减小,股骨头宽径减小,均小于对照关节组患儿[（23.4±17.63）%vs（64.3±6.45）%,（0.98±0.15）cm vs（1.19±0.11）cm,（1.38±0.21）cm vs（1.61±0.16）cm],且差异均有统计学意义（t=-12.469、-6.034、-4.568,P均〈0.001）。脱位关节组患儿耻头距、坐头距均增大,均大于对照关节组患儿[（0.97±0.45）cm vs（0.27±0.05）cm,（0.75±0.30）cm vs（0.17±0.05）cm],且差异均有统计学意义（t=8.805、10.696,P均〈0.001）。双侧脱位关节组患儿α角、股骨头长径、股骨头宽径均略小于单侧脱位关节组患儿[（50.3±2.75）°vs（51.3±4.77）°,（0.90±0.15）cm vs（0.97±0.12）cm,（1.25±0.20）cm vs（1.37±0.17）cm],但差异均无统计学意义;而耻头距及坐头距均略大于单侧脱位关节组患儿[（0.97±0.49）cm vs（0.80±0.31）cm,（0.92±0.26）cm vs（0.68±0.18）cm],但差异均无统计学意义。超声测量的髋臼指数测值略大于X线片测量的髋臼指数[（33.13±7.82）°vs（31.20±8.31）°],但差异无统计学意义。结论发育性髋关节脱位患儿髋关节特征包括,骨性髋臼及股骨头发育不良、股骨头与髋臼位置关系异常。对髋关节进行多方位定量超声
