摘要:
目的 探讨毛发红糠疹（pityriasis rubra pilaris,PRP）与斑块型银屑病（plaque psoriasis,PP）鉴别诊断中应用皮肤镜的作用。方法 PRP患者15例（PRP组）,PP患者27例（PP组）,2组患者均行新发皮疹皮肤镜和组织病理学检查,比较2组患者皮损皮肤镜和组织病理学改变情况。结果 PRP组皮肤镜检查主要表现为黄色背景（86.7%）、白色毛囊角栓（73.3%）、线状血管征（86.7%）和边缘分布血管（53.3%）,PP组主要表现为亮红色背景（85.2%）、白色鳞屑（74.1%）、点状血管征（96.3%）和弥漫分布血管（81.5%）,2组皮肤镜表现比较差异有统计学意义（P〈0.05）;PRP组组织病理检查可见毛囊角栓（46.7%）、垂直和水平方向交替角化过度和角化不全（73.3%）、颗粒层增厚（80.0%）和不规则棘层肥厚（86.7%）,PP组可见融合性角化不全（88.9%）、颗粒层减少或消失（85.2%）、规则性棘层肥厚（81.5%）和表皮角化不全内Munro微脓肿（48.1%）。结论 PRP与PP的皮肤镜及组织病理表现各具特征,皮肤镜在二者鉴别诊断中有一定价值。
