摘要:
患者女，58岁，因头皮鳞屑，颜面红斑、细薄脱屑，臀部红斑、鳞屑及毛囊性丘疹39年，于2009年1月10日来我科就诊。39年前患者头皮出现灰白色糠秕样鳞屑，瘙痒，1周后额、面颊、下颌出现红斑伴细小脱屑，臀部出现红斑、鳞屑、毛囊性丘疹，感觉瘙痒，搔抓后皮损渐增多融合成斑片。临床诊断银屑病，给予曲安奈德乳膏涂患处，每天2次，胎盘组织液2mL肌内注射，每天1次，共10天。皮损无好转。改用氯倍他索乳膏涂患处，每天2次，普鲁卡因250mg每天静脉滴注，共2周，皮损好转不明显。8年前双手掌、足底皮肤角化，脱屑，皲裂。2年前肩、上肢、手指伸侧出现红斑、鳞屑及毛囊性丘疹。皮疹冬重夏轻，期间多次就诊，均仅根据临床表现诊断为银屑病，曾予维A酸乳膏及氯倍他索乳膏涂患处，每天两次，雷公藤多苷20mg，每日3次，维胺酯胶囊50mg，每日3次，共1个月，皮损部分消退，但停药2周后又复发。家族中无类似疾病史。
