摘要:
目的：评价腹腔镜切除长径5～9cm肾上腺肿瘤的安全性。方法：回顾性分析1995～2004年行开放或腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的41例病例资料，比较2组患者围手术期临床资料。结果：腹腔镜组与开放手术组相比，术中输血率（10．0％：33．3％，P〈0．05）、术后进食活动时间（2．10d：3．28d，P〈0．01）和术后住院时间（6．90d：9．76d，P〈0．001）均优于开放手术组，差异有统计学意义。2组在手术时间（151．0min：133．83min）、术中出血量（312．5ml：391．3m1）、术后入ICU率（40．0％：46．7％）、术后拔除引流管时间（3．1d：3．5d）、引流量（215．3ml：220．7m1）、术后输血率（10．0％：6．7％）、症状缓解率（80．0％：77．8％）、手术并发症发生率（9．1％：10．0％）和住院费用（16822．10元：17247．10元）方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于有丰富腹腔镜手术经验者，较大肾上腺肿瘤（长径5～9cm）不再是绝对禁忌症。经过精心挑选的患者，通过认真的术前准备，行腹腔镜较大肾上腺肿瘤切除术是安全有效的。
