摘要:
目的 分析慈溪地区不同宫颈病变无症状患者 HR-HPV感染的发病情况及其相关危险因素,为宫颈癌前病变的筛查及早期防治提供数据.方法 选取2015年1月-2016年12月妇幼保健计划生育服务中心1425例已婚无症状妇女进行问卷调查,并行Cervista HPV HR和新柏氏液基薄层细胞学检测（TCT）,分析宫颈病变、HR-HPV感染的发病情况及相关危险因素.结果 TBS分级正常范围（WNL）、意义不明的非典型鳞状细胞增生（ASCUS）、意义不明的非典型腺细胞（AGUS）、鳞状上皮细胞低度病变（LSIL）、非典型磷状上皮细胞不除外高度鳞状上皮细胞增生（ASCH）、鳞状上皮细胞高度病变（HSIL）、宫颈鳞癌（SCC）和腺癌（AC）分别占调查样本总数的93.33%、3.86%、0.28%、1.26%、0.56%、0.56%、0.07% 和0.07%;WNL、ASCUS、AGUS、LSIL、ASCH、HSIL、SCC、AC中 HR-HPV感染率依次为2.71%、41.82%、50%、94.44%、100%、87.5%、100% 和100%;HR-HPV在细胞学异常标本中的感染率62.1% 显著高于细胞学正常标本2.7%（P〈0.001）;初次性生活年龄≤20岁、吸烟、既往宫颈炎病史、流产次数〉1次、宫颈糜烂和宫颈触血是发生宫颈病变的独立危险因素（P〈0.05）;性生活前后外阴清洗是发生宫颈病变的保护因素;初次性生活年龄≤20岁、吸烟、流产次数〉1次是发生 HR-HPV感染的独立危险因素（P 〈0.05）;性生活前后外阴清洗和使用避孕套避孕是发生 HR-HPV感染的保护因素（P〈0.05）.结论 Cervista HPV HR和TCT检测是慈溪地区无症状妇女宫颈癌初筛有效的常规方法,在流行病学筛查工作时,需重视引起宫颈病变及 HPV感染发生的危险因素.
