摘要:
目的提高对腺病毒肺炎临床特点的认识。方法回顾分析2010年10月—2011年5月12例确诊为腺病毒肺炎患儿的临床资料,对其临床、影像及纤维支气管镜（纤支镜）下特点,以及治疗进行总结。结果 12例患儿均有持续高热、热程长,喘鸣音顽固,肝肿大,感染中毒症状重,易出现合并症,其中低氧血症11例,呼吸衰竭5例,中毒性心肌炎5例,中毒性肝炎6例,脑病6例,典型川崎病改变3例,死亡2例。肺部由早期斑片状影迅速融合成大片影,病变部位以双下叶尤其是左下叶为甚。纤支镜镜下9例（75%）患儿有灰白色黏液栓致开口堵塞,吸出为支气管塑形样物,8例（66.6%）患儿有黏膜糜烂剥脱。结论腺病毒肺炎纤支镜下黏膜糜烂剥脱可能预示其病情更重,治疗上除抗感染及常规对症治疗外,可酌情采用激素和静脉用丙种球蛋白以及纤维支气管镜灌洗等综合治疗。
