67例牛奶蛋白过敏症临床诊治分析

《当代医学》 张露[1];林燕妮[1];梁晓红[1]
摘要:
目的探讨牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿临床特点及诊治经验.方法收集2009年9月~2010年7月期间确诊为CMPA患儿67例,将临床表现、特异性试验及诊治情况进行分析.结果67例CMPA临床表现多样,常累积多个器官系统,48例表现为特应性湿疹,伴皮肤瘙痒,其中8例伴有嘴唇面部水肿,23例呕吐、腹泻、腹胀、肠痉挛,19例患儿表现流涕、喷嚏、鼻塞、轻咳,1例出现血丝便,呕吐血性物转儿内科。营养状态正常54例,生长发育迟缓23例,食物变应原试验阳性38例,其中22例有多项阳性,饮食回避后所有患儿症状缓解或消失,在家长知情同意下开放激发试验阳性,持续氨基酸配方粉(AAF)喂养后症状再次缓解或消失,体重增长,营养状态改善。结论牛奶蛋白过敏临床表现不具特异性,临床常被误诊,部分造成不良后果,因此医务人员提高对食物过敏的认知度,并在临床工作中掌握对其进行鉴别的方法是非常重要的。对怀疑CMPA患儿,选择饮食回避和食物激发试验是较可靠的临床诊断方法。在食物回避阶段,服用氨基酸配方粉(AAF)是较好的既满足营养需要又满足剔除过敏源要求的方法。
牛奶蛋白 , 过敏 , 婴儿 , 食物回避 , 激发试验
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