摘要:
目的：探讨原发性恶性心包间皮瘤（PPM）误诊情况并分析可能原因。方法：检索中文数据库,收集中国内地近35年报道的、有临床诊断或影像学记录的PPM患者诊断及误诊信息。结果：164例患者中,65例（39.6%）患者报道误诊,且存在误诊为多种疾病的情况（共88例次）：71例次（80.7%）临床误诊,17例次（19.3%）影像学误诊。前者以结核性心包炎最常见（40例次,56.3%）,其次为缩窄性心包炎（17例次,23.9%）;后者以纵隔占位最常见（11例次,64.7%）,其次为心包囊肿（4例次,23.5%）。结论：PPM罕见的发病率及缺乏特异的临床和影像学表现导致该病早期易误诊,结核性心包炎是最常被误诊的疾病,反复细胞学、组织病理学检查结合免疫组织化学分析有助于明确诊断。
