摘要:
患者男,41岁,主诉消瘦3个月,否认腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸、发热、乏力、盗汗等症状. 腹部超声见胰腺弥漫性肿胀,体尾部较明显,胰腺体尾部回声减低. 腹部增强CT见胰腺体尾部形态饱满,体尾部大片低密度影. 血清CA19-955.27 (0~37) kU/L,IgG4正常. 外院行超声内镜下胰腺穿刺活组织检查,病理结果:有少量退变上皮细胞,未见恶性肿瘤细胞.18 F-FDG PET/CT 图像(图1)上可见胰腺弥漫增粗,体尾部较明显,呈"腊肠样改变",胰腺自胰颈部至胰尾代谢弥漫均匀增高,SUVmax 3.5. 此外,左肺上叶可见代谢轻度增高的小空洞,SUVmax 2.1,纵隔窗见洞壁钙化灶;双肺内另有散在硬结灶,代谢不高. 随访观察5个月后复查的PET/CT图像见图2.