摘要:
目的 研究颈部感染的CT征象以及感染在筋膜间隙中的蔓延特点。资料与方法 回顾分析44例临床确诊的有CT资料的颈部感染病例资料。所有病例均为横断面扫描，扫描范围为颅底至颈根部，其中31例为增强扫描，13例未作增强。结果 在44例颈部感染患者中，咽旁间隙9例，咽后间隙9例，椎前间隙5例，扁桃体5例，咀嚼肌间隙4例，颌下间隙2例，颈浅部2例，气管前间隙1例，另有7例为多间隙感染。30例有颈阔肌及其周围脂肪的异常改变，CT表现为颈阔肌明显均匀增粗，边缘模糊无强化。颈部筋膜间隙感染主要表现为间隙内的脂肪影消失，间隙旁组织肿胀。2例坏死性筋膜炎CT表现有：颈阔肌增粗、中断，胸锁乳突肌表面筋膜强化，颈深筋膜间隙内积液，颈间隙内气体积聚，纵隔内有感染。2例咽旁感染扩散到舌下间隙，1例到会厌前间隙；3例咽后间隙感染扩散到纵隔，2例到气管旁间隙；2例咀嚼肌间隙感染蔓延到颞肌间隙，2例到咽旁间隙，1例到颊肌间隙；1例椎前间隙感染蔓延到胸部。结论 CT可以准确诊断颈部感染并判断其范围，为临床诊治提供极大的帮助。同时，通过对颈部感染在颈部筋膜间隙中蔓延的CT表现进行分析，可以对颈部筋膜及其间隙的解剖进行更深入的研究。
