误诊为急性阑尾炎的3种少见病10例临床分析

《实用临床医学(江西)》 朱量[1];程书榜[1];秦颖[1];黄丽君[1];庄树彤[1]
摘要:
目的探讨3种少见病(盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎)误诊为急性阑尾炎的原因及降低其误诊率的预防措施。方法对收治的3种少见病误诊为急性阑尾炎患者(10例)的临床资料进行回顾性分析。结果 10例误诊患者中盲肠化脓性炎并穿孔4例、大网膜扭转3例、盲肠脂肪垂化脓性炎3例。其中5例为腹腔镜探查时发现并分别行回盲部切除术、坏死脂肪垂切除术和坏死大网膜切除术,5例术中均延长切口探查并行相应的处理。术后发生切口感染1例,腹腔炎性肉芽肿1例,无死亡病例。结论盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎术前很难正确诊断。行阑尾手术时如若发现阑尾正常,必须探查右下腹其他脏器,防止误治,腹腔镜下阑尾切除术可以减少盲目探查和延长切口。
盲肠化脓性炎 , 大网膜扭转 , 盲肠脂肪垂化脓性炎 , 误诊 , 急性阑尾炎
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