摘要:
目的:探讨肺炎性假瘤(IP)的临床病理特点、病因及其与恶性肿瘤的鉴别诊断。方法:对23例肺IP的临床资料及病理特点进行分析。:23例中有2例误诊,将炎性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)误诊为炎性假瘤。其余21例主要发生于中年男性,以右肺多见(12/21),2例发生于支气管,5例局部有侵袭行为。随访过程中无1例直接死于IP。病理诊断IP的前提是肺组织结构完全消失,其具体形态分为2型:纤维组织细胞型及浆细胞肉芽肿型。肺IP缺乏明显细胞核异型性、病理性核分裂及凝固性坏死。大部分病例病变周边肺组织无明显炎症改变,仅8例病变周边可见机化性肺炎。结论:肺IP是原因不明的良性病变,尽管它可以发生局部侵袭,但形态上仍属良性,且愈后较好。该病变的病理诊断有严格标准,其梭形细胞有无核异型性、病理性核分裂及坏死等,是与恶性肉瘤的主要鉴别点。