输尿管镜微创术及开放术治疗梗阻性急性肾功能衰竭的评价

《中国危重病急救医学》 沈思;吴明贵;陈光
摘要:
我们使用输尿管镜、气压弹道碎石、套石篮、置双“J”管等微创技术,治疗梗阻性急性肾功能衰竭(肾衰)患者,与用开放手术治疗者作对比,报告如下。 1 病例与方法 1.1 输尿管镜微创治疗组患者临床资料:1999年1月~2000年8月行输尿管镜手术225例,其中梗阻性急性肾衰患者15例,男5例,女10例;年龄13~68岁。原发病:一侧先天性肾缺如、对侧肾多发结石、输尿管结石3例,一侧肾萎缩无功能、对侧肾结石、输尿管结石4例,双侧泌尿系结石、一侧基本无功能7例,右输尿管下段结石、左输尿管中段结肠癌转移肿瘤压迫梗阻1例。按结石或梗阻部位分:上段结石梗阻4例,中段结石或梗阻6例,下段结石梗阻5例。术前临床表现:5例无尿,10例少尿,所有患者均有不同程度酸中毒。血尿素氮平均为(30.9±15.6)mmol/L,血肌酐平均为(827.8±342.1)μmol/L。其中尿素氮<20.0 mmol/L 3例,20.0~40.0 mmol/L 10例,>40.0 mmol/L 2例。
输尿管镜微创术 , 肾功能衰竭 , 治疗 , 开放术
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