僵人综合征8例的临床、电生理特点和治疗

《中国神经精神疾病杂志》 孙葳[1];赵玉华[2];彭清[1];周明[1];高枫[1];次旦卓嘎[2];张溪清[2];石昕[1];梁为[1];黄一宁[1]
摘要:
目的 分析僵人综合征(stiff-person syndrome,SPS)的临床、电生理特点和治疗。方法 回顾性收集8例SPS患者的临床、电生理和实验室检查资料。结果 8例均表现为经典型SPS,进行性肌肉强直痉挛,阵发性加重,均累及腰背部脊旁肌和双下肢,其他可受累部位为胸壁、腹壁、上肢、颈部和头面部。7例行肌电图,5例受累肌肉安静时可见持续性运动单位电位活动(continuous motor unit activity,CMUA),2例注射地西泮后CMUA明显减少。5例送检抗GAD抗体,1例阳性。8例使用苯二氮卓类药物后症状减轻;3例联合免疫治疗(糖皮质激素1例,IVIG 2例)症状进一步改善;2例伴胸腺瘤,胸腺切除术后症状完全好转。结论 SPS表现为进行性肌肉强直痉挛,阵发性加重,最常累及躯干和双下肢肌肉,肌电图表现为受累肌肉安静时出现CMUA,苯二氮卓类药物联合免疫治疗有效,合并胸腺瘤者治疗肿瘤后SPS症状好转。
僵人综合征 , 自身抗体 , 谷氨酸脱羧酶 , 胸腺瘤 , 肌电图
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