摘要:
目的分析川崎病（KD）并发冠状动脉瘤（CAA）的高危因素及预后。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1993年1月至2009年12月3902例住院KD患儿的临床资料，对与冠状动脉损害发生有关的因素进行计数资料Х^2检验、计量资料t检验，将单因素分析筛选出的变量行多因素Logistic回归分析；对随访的46例CAA患儿病后1、3、6个月和1、2、3、4、5年及5年以上CAA的恢复情况及不同剂量静脉注射丙种免疫球蛋白（IVIG）的远期疗效进行Х^2检验。结果（1）单因素分析结果：性别、年龄、热程、IVIG使用时机、血红蛋白（Hb）、红细胞沉降率（ESR）、血清白蛋白与KD并发CAA有关（P〈0．05），将单因素分析筛选出的上述因素作为自变量进一步行多因素分析，结果显示，Hb、ESR、WIG使用时机与KD并发CAA呈独立相关性（P〈0．05），而性别、年龄、热程、血清白蛋白与KD并发CAA非独立相关（P〉0．05）；（2）小型CAA、中型CAA、巨大CAA的回缩时间逐渐延长（P〈0．05），年龄及IVIG的剂量与CAA的回缩时间无统计学相关性（P〉0．05）。结论Hb〈100g，L、ESR〉50mm／h、IVIG使用时病程〉10d是KD并发CAA的高危因素；CAA的回缩时间与CAA的大小有关，与年龄及IVIG的剂量无关。
