摘要:
目的探讨交界性卵巢上皮性肿瘤的临床病理特征及预后，并探讨复发相关因素。方法回顾性分析四川大学华西第二医院2001年1月至2007年6月收治的交界性卵巢上皮性肿瘤患者的临床病理资料，通过单因素及多因素logistic回归模型对复发相关因素进行分析。结果234例交界性卵巢上皮性肿瘤患者的发病年龄为40．1岁（14～80岁）。其中，浆液性肿瘤101例（43．2％），黏液性肿瘤94例（40．2％），混合性肿瘤19例（8．1％），子宫内膜样肿瘤12例（5．1％）及透明细胞肿瘤8例（3．4％）；Ⅰ期161例（68．8％），Ⅱ期19例（8．1％），Ⅲ期54例（23．1％），无Ⅳ期病例。182例（77．8％）患者行开腹手术，45例（19．2％）行腹腔镜手术，7例腹腔镜改行开腹手术。119例（50．9％）患者行保守性手术（保留子宫及至少1侧附件），115例（49．1％）行非保守性手术（子宫切除＋双侧附件切除术）。平均随访时间为40个月（8～78个月），26例（11．1％）患者术后复发，无肿瘤相关的死亡病例。单因素分析显示，肿瘤复发与手术方式、肿瘤径线大小、是否为双侧病变、囊肿破裂与否、分期、是否为微乳头浆液性交界性卵巢肿瘤、是否为微浸润及腹膜种植与否有关（P均〈0．05）。经多因素分析显示，手术方式（OR=2．304，P=0．024）、囊肿破裂（OR=2．213，P=0．038）、分期（OR=4．114，P〈0．01）、微浸润（OR=2．291，P=0．046）及腹膜种植（OR=2．101，P：0．016）是肿瘤复发的独立危险因素。结论交界性卵巢上皮性肿瘤虽预后好，但部分患者仍存在复发风险，应重视具有复发高危因素的病例。
