摘要:
目的 总结脑泡状棘球蚴病的影像特征,探讨CT和MRI的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理和临床随访证实的17例脑泡状棘球蚴病患者的CT和MRI表现,观察病灶的数目、部位、形态、边界、大小、密度及灶周水肿.结果 单发病灶6例,多发病灶11例.病灶数目共51个,位于额顶叶占66.6%（34/51）,位脑皮层区占73.1%（37/51）;病灶0.5～5.0 cm直径大小,CT平扫呈结节状或团块状高或稍高密度占86.3%（44/51）,边缘粗糙,增强后大多呈环状强化,小病灶可呈结节样强化;MRI的T1WI平扫病灶大多呈稍高信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈＂黑洞＂或＂煤饼＂样均匀或不均匀低信号,增强后病灶强化表现与CT相仿,但强化的灰阶对比度高于CT;病灶占位效应明显,灶周均有水肿表现,常呈现＂烘托效应＂;肝脑肺＂三联征＂占70.6%（12/17）;CT综合MRI并以灰阶高低统一描述,则有＂两等和（或）两高两低＂征象.结论 脑泡状棘球蚴病CT和MRI表现具有特征性,CT和MRI联合应用和综合评价对该病具很高的诊断价值,流行病学及相关免疫学检查仍不可忽视.
