昏迷患者颈静脉和股静脉血气分析及氧利用率观察

《第二军医大学学报》 王京
摘要:
脑缺血、缺氧是严重脑部疾病及心肺复苏中脑继发性损害的重要原因。我们观察了ICU中各种病因导致昏迷患者颈静脉及股静脉血气分析值的变化,探讨昏迷时脑及躯体氧代谢动力学的变化及其与预后的关系。 1 资料和方法 1.1 研究对象 ICU中各种脑部疾病及各种原因所致昏迷患者19例,其中男15例,女4例,年龄12~73岁。疾病分布:脑出血5例,脑梗死3例,颅脑创伤2例,梗阻性脑积水3例,心肺复苏后仍昏迷4例,心脏双瓣置换术后昏迷及尿毒症晚期各1例。对照组12例,均为男性,年龄25~66岁,均无脑血管疾病及各种影响血液动力学的心、肺疾病。 1.2 检查方法 同时经皮穿刺颈静脉、股静脉和颈动脉(或股动脉),抽血做血气分析。分析其pH、PCO2、PO2和SO2。计算动脉与颈静脉及股静脉血气梯度值,并根据何氏[1]改良的公式计算O2UC。颈静脉氧利用率以O2UCj表示,股静脉氧利用率以O2UCf表示。 1.3 统计学处理 采用配对及不配对t检验。
颈静脉 , 股静脉 , 血气分析 , 氧利用率 , 昏迷
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