摘要:
目的探讨传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）并噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome,HPS）的诊治要点。方法对我院收治的IM并HPS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热6 d入院。曾误诊为上呼吸道感染,予抗感染治疗后症状未见好转。查体：右侧颈后触及2枚绿豆大小淋巴结,左侧颈后触及1枚米粒大小淋巴结,活动度均尚可,无压痛;脾肋下3 cm可触及,质软,边缘钝,无明显触痛。查抗EB病毒衣壳抗原抗体（IgM）阳性,EB病毒DNA 1.41×10~5copy/ml。结合临床症状、体征及相关医技检查结果,确诊为IM并HPS,予注射用更昔洛韦、人免疫球蛋白、注射用核糖核酸及糖皮质激素等对症治疗,患者症状好转出院,出院后继续对症治疗。随访2个月,病情未复发。结论 IM并HPS临床少见,病情复杂多变,预后差,故早发现、早诊断、早治疗对疾病控制至关重要。
