摘要:
目的:探讨24 h食管pH监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的诊断价值.方法:对食管原性胸痛68例行内镜、食管测压、24 h食管pH监测及7 d的奥美拉唑(20 mg,2次/d)治疗试验,治疗后症状评分比治疗前降低超过75%者则为治疗试验阳性.结果:食管原性胸痛68例中55例(81%)符合胃食管反流病(GERD),胡桃夹食管2例,早期贲门失驰缓症3例,弥漫性食管痉挛3例,无效食管运动(IEM)5例.GERD52例测压分析,35例(67%)符合IEM诊断标准.奥美拉唑治疗试验对诊断GERD的敏感性为93%,特异性为85%.结论:GERD 是食管原性胸痛的主要原因.24 h食管pH监测和食管测压是诊断食管原性胸痛的主要检查手段,奥美拉唑治疗试验是临床诊断GERD简便而实用的方法.
