埃及血吸虫病误诊为膀胱肿瘤两例报道并文献复习

《中国全科医学》 莫利才[1];蔡仙国[1];王秋鹏[2];陈柏康[1];郑巧飞[3];褚邦勇[3];俞洪元[1]
摘要:
目的探讨埃及血吸虫病的流行病学、临床特征及治疗方法,避免误诊。方法回顾性分析浙江省台州医院2016年5月收治的2例埃及血吸虫病患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者1,男,53岁,因劳务输出至非洲尼日利亚工作,2016年4月回国。主诉间歇性无痛性终末血尿1年。查体无特殊。泌尿系CT检查:右侧输尿管及右肾积水,膀胱壁增厚,考虑膀胱肿瘤。B超示:膀胱壁增厚。血常规示:嗜酸粒细胞计数升高,嗜酸粒细胞分数明显升高。行膀胱镜检查+活检术,考虑尿路上皮增生伴亚急性炎及寄生虫卵(血吸虫卵首先考虑);尿沉渣镜检确诊后放置输尿管D-J管。患者2,男,52岁,与患者1同期去非洲工作,同期回国。主诉:无痛性间歇性血尿1个月。查体无特殊,B超、泌尿系CT均表现为膀胱壁增厚,未见肾积水。行膀胱镜检查+活检术,考虑嗜酸性膀胱炎,未见虫卵;尿沉渣镜检确诊。2例患者尿中均发现有尾刺的虫卵确诊,口服吡喹酮1个疗程,1周后复查尿沉渣镜检,均未见虫卵。结论在诊治有血尿症状的援非归国人员时,应结合流行病学资料,避免误诊,结合吡喹酮抗血吸虫药物化疗,一般预后良好。
埃及血吸虫病 , 膀胱肿瘤 , 误诊 , 病例报告
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