摘要:
目的:评估超声与钼靶摄片检查在乳腺癌早期诊断中的作用,以提高乳腺癌的早期筛查效率。方法:收集乳腺癌早期诊断的女性患者528例临床资料,其中经B超查出隐匿性乳腺癌132例,经钼靶摄片查出乳癌病灶396例。比较两种检查方式获得初步诊断的乳腺癌患者的临床与影像学特征、手术方式与组织病理学特征、分子生物学标志物与分型的差异。结果:两者比较显示,绝经前、年青、汉族(相对维吾尔族)女性及致密乳房组织和影像学BI—RADS4级的乳腺癌超声检查较钼靶摄片更易检出(均P〈0.05);超声检查较钼靶摄片检出的患者更多实行保乳手术,且淋巴结转移阳性率较低,更易发现单发、直径≤1cm、分化较好的乳腺癌及早期阶段的浸润性乳腺癌(均P〈0.05);超声检查对ER(+)、luminalA乳腺癌检出率高,而钼靶摄片对Her.2(+)、Her,2型乳腺癌检出率高(均P〈0.05)。结论:超声检查较钼钯摄片更容易发现致密乳房组织中的侵袭性与恶性程度较低的早期癌灶,对于检出不同分子分型的早期乳腺癌两者各有优势。故联合应用更利于乳腺癌患者早期筛查。