摘要:
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）的临床特点在青年与老年患者间的差异。方法：对1996年9月至2006年9月我科收住的51例青年AMI患者与同期随机抽取166例老年AMI患者的危险因素、发病情况、临床表现、并发症及冠状动脉造影（CAG）结果进行回顾性分析。结果：青年组与老年组相比，男性（占96．1％）、大量吸烟（占80．4%）、有精神压力大等明确诱因（占68．6％）、酗酒史（占54．9％）为主要发病危险因素（P〈0．01）；临床表现多为突发胸痛，症状典型（P〈0．05）；心肌梗死范围局限，以前壁为主，病死率及并发症的总发生率低（P〈0．01）；冠脉病变以单支病变为主（P〈0．01），且侧枝循环形成少（P〈0．01）。结论：男性、大量吸烟、存在精神压力大等明确诱因、酗酒是青年AMI的主要危险因素，临床多表现为突发典型胸痛，多为单支冠脉病变，侧枝循环少，梗死范围局限，并发症发生率低，预后好。培养青年良好的生活习惯，及时予以再灌注治疗对青年AMI的防治具有重要意义。
