摘要:
目的：分析转移性骨肿瘤放射治疗的疗效。方法：2014年2月～2016年7月，医院共采用放疗治疗骨转移43例，直线加速器6MV-X线照射。对疼痛较明显的80处转移，进行放疗，采用单野照射、两野对穿照射、三维适形照射技术，单次照射2～3Gy/1f/1d,总剂量22Gy～68Gy，照射剂量（42±10）Gg，每日或隔日照射。同时接受规范的三阶梯镇痛治疗，联合双磷酸盐42例，使用周期2-7周期，同时联合全身化疗25例，联合放射性核素治疗2例，采用经皮后凸畸形椎体成形术（PKP）1例。结果：放疗后，VAS评分低于放疗前，KPS评分、WOHQOL-100评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。放疗后，患者镇痛药物等级低于放疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。控制79.07%、显效18.61%、有效2.33%，未见无效例。疼痛缓解放射次数（7.8±2.4）次，缓解维持时间（6.83±2.52）个月，与剂量无相关性（r=0.25，P＞0.05）。12个月存活率30.78%（8/26），中位生存期（9.8±1.5）个月。出现3例不良反应。结论：转移性骨肿瘤放射治疗对疼痛的治疗疗效较好；疗效与放射时间、剂量无显著相关性，可维持半年以上，但存在不良反应。
