摘要:
目的 系统评价儿童卡氏肺囊虫病循证指南的质量,比较药物治疗方案异同,为临床应用提供参考。方法 计算机检索TRIP、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM及美国国家指南文库(U.S National Guideline Clearinghouse,NGC)和国际指南联盟(Guidelines International Network,GIN),纳入儿童卡氏肺囊虫病的循证指南,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量,分析比较各指南推荐的异同。结果 共纳入3个循证指南,包括美国2个,国际学术组织1个。其中1个指南针对儿童,另2个适用于不同年龄段儿童和成人。AGREEⅡ评分结果显示,在六大领域的评分中,各指南的范围和目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性和编辑的独立性得分均〉60%,但适用性得分仅分别为46%、25%和31%。此外,各指南证据分级推荐系统不一致,药物治疗推荐意见存在差异。结论 现有儿童卡氏肺囊虫病循证指南整体质量不高,证据质量和推荐强度标准尚需统一,目标人群和推荐意见存在一定差异。