摘要:
目的回顾性研究脊髓亚急性联合变性（SCD）患者临床神经损害相关因素及神经电生理相关特点。方法选取2013年1月至2015年7月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科既往未进行治疗,最终确诊为SCD的患者（29例）作为研究对象,分析其神经损害程度与病程、血清VB12水平之间的相关性;总结分析其临床及电生理资料。结果患者病程（8.11±11.65）个月,与SCD神经损害程度显著相关（P=0.001）;血清VB12（62.69±44.84）pmol/L,与神经损害程度无显著相关（P〉0.05）。电生理资料显示,共检测神经256条,运动神经异常率（15.20%）低于感觉神经（42.75%）,差异有统计学意义（P〈0.001）;上肢神经异常率（27.10%）低于下肢神经（30.87%）,但差异没有统计学意义（P=0.578）;运动神经中各神经（尺神经、正中神经、胫神经、腓总神经）损害异常率无统计学差异（P=0.320）,感觉神经中各神经（尺神经、正中神经、胫神经、腓肠神经、腓浅神经）损害异常率无统计学差异（P=0.755）;在肌电图记录的各个参数分析中,运动神经中各神经在复合肌肉动作电位波幅（CAMP）参数上损害异常比较差异有统计学意义（P=0.005）;感觉神经中各神经在CAMP、未引出参数上损害异常比较差异有统计学意义（均P〈0.001）。结论 SCD神经损害程度与病程长短存在显著相关性;感觉神经较运动神经更易受累;运动神经中腓总神经在CAMP上较其他神经更易受累;感觉神经中胫神经在CAMP上较其他神经更易受累,且胫神经整体受累程度较重。
