限制型心肌病7例临床误诊分析

《临床和实验医学杂志》 刘瑛[1];刘东海[1];王秀英[1];许毅[1]
摘要:
目的了解限制型心肌病(RCM)的临床特点及治疗,以期提高,瞄床医生的诊治水平,减少误诊误治导致的病人死亡或生活质量严重下降。方法我们对1982年7月至2007年6月25年间诊治7例的RCM病人资料进行了回顾性分析。结果院内外误诊为“扩张性心脏病”、“三尖瓣低位”各1例;“肝硬化腹水”2例;“缩窄性心包炎”3例并给予手术治疗。所有病人确诊后的治疗主要是休息,避免劳累并预防感染,同时给予利尿剂及血管扩张剂、钙拮抗剂、营养心肌等治疗。2例死于顽固心衰,1例三尖瓣低位患者术后5d突发心室颤动抢救无效死亡,余4例在治疗随访中。结论RCM较为少见,临床医师对该疾病缺乏了解,易误诊为缩窄性心包炎,因此临床医师应熟悉本病的临床特点以及与其他疾病的鉴别诊断,迅速完善特异性的医技检查,凡是左右心房增大、心室不大或轻度增大又问不出明显的既往病史的患者,若表现为心力衰竭应高度怀疑RCM的可能。
限制型心脏病 , 误诊 , 分析
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