摘要:
目的观察青少年Coats病的眼底表现、治疗效果及随诊情况。方法回顾性系列病例研究。收集1962至2006年，经眼底检查和荧光素眼底血管造影确诊为Coats病的24例（26只眼）患者临床资料进行分析。患者初诊年龄1～18岁，平均7岁；男性18例，女性6例；双眼2例（均为女性），单眼22例；10只右眼，16只左眼。根据患者眼底病情给予激光光凝、冷凝或联合玻璃体切除术治疗。随访时间1～44年，平均5年。结果在26只患眼中，眼底有毛细血管扩张、视网膜动脉瘤、无灌注区及黄斑渗出者7只眼；合并有渗出性视网膜脱离者15只眼；晚期病变已无光感或濒于失明者4只眼。共有21只眼行激光治疗，10只眼眼底渗出和出血吸收，视网膜复位，视力增进，其中6只眼视力在0．8以上；共计10只眼行玻璃体切除术，其中6只眼曾行激光治疗，2只眼外加冷凝治疗，术后视力最佳为0．1。在治疗后的随诊中，有5例眼底又出现新的病变，及时补充激光治疗，保持了较好视力。24只眼中，有10只眼（42％）视力增加，12只眼（50％）视力未改变，2只眼（8％）视力减退。结论青少年Coats病的病灶在周边，渗出性病变多累及黄斑部。若早期发现并及时予以激光治疗，患者预后视力较好，但需长期随诊，随访中如发现新病变需补充激光治疗。
