摘要:
目的：对输卵管阻塞性不孕症进行规范的辨证分型，同时对可能导致输卵管阻塞的因素进行相关性分析，研究各因素与证型之间的关系。方法：将符合条件的491例患者分为阻塞组和非阻塞组，阻塞组共305例，非阻塞组186例。比较阻塞组各证型构成比，并对流产次数、腹部手术史、性传播疾病史和输卵管阻塞的关系进行分析，对泌乳素、流产次数、初潮年龄、多囊卵巢综合征、性传播疾病史与各证型、病程和血瘀证之间的关系进行分析。结果：两组血瘀证的构成比具有显著性差异(P＜0.0005)。气滞血瘀证与其他证型相比具有显著性差异(P＜0.0005)，但湿热瘀阻、痰瘀互结、肾虚血瘀之间无显著性差异(P＞0.05)。对两组之间的证型构成比进行比较，均具有显著性差异(P＜0.0005～0.05)，同时对可能导致输卵管阻塞的因素进行分析，发现流产次数、腹部手术史、性传播疾病是输卵管阻塞的危险因素(OR分别等于3.6151、3.070、2.008)。痰瘀互结证、湿热瘀阻证与多囊卵巢综合征之间具有相关性(RR分别等于8.163、4.141)。初潮年龄的延迟对于肾虛血瘀是危险因素(OR=1.1559)。病程的延长对于血瘀证是一个危险因素(OR=1.3375)。结论：血瘀是输卵管阻塞的主要病机，输卵管阻塞性不孕症中最常见证型为气滞血瘀证。痰瘀互结、湿热瘀阻、肾虚血瘀和多囊卵巢综合征、初潮年龄的延迟与肾虛血瘀之间具有相关性，病程的延长对于血瘀证是危险因素。
