摘要:
目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）联合应用冻干重组人脑利钠肽（rhBNP，商品名：新活素）治疗重症急性心力衰竭的早期疗效。方法随机选取45例重症急性心力衰竭患者并随机分为两组，均予标准药物治疗的前提下，实验组（rhBNP治疗组，n=22）：予BiPAP辅助呼吸，并在血压等临床情况允许的条件下予rhBNP1．5μg/kg静脉冲击，再以0．0075～0．01μg·kg^-1～·min^-1持续静脉微量泵泵入48～72h；对照组（常规治疗组，n=23）：给予BiPAP辅助呼吸。分别记录治疗前、后临床情况，用药后每24h平均尿量，两组治疗前和治疗后第5天血浆NT．proBNP值。结果实验组呼吸困难和临床情况好转率均明显优于对照组（P〈0．05）；用药后每24h的平均尿量明显多于对照组（P〈O．05）；血浆N-末端脑钠素（NT-proBNP）水平显著降低（P〈0．05）；呼吸机撤机时间较对照组提前（P〈0．05）。结论无创双水平正压通气联合rhBNP治疗重症急性心力衰竭能更加迅速、有效改善患者的心衰症状和低氧血症，是急性心力衰竭更加快速、有效的抢救治疗方案。
