耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者危险因素与耐药性分析

《中华医院感染学杂志》 尚杰[1];梁德玲[1];严仔敦[2];张悦[2];李琴[1];朱焱[3]
摘要:
目的:调查医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A )肺炎患者危险因素的分布特点及对抗菌药物的耐药性,为探寻M RS A肺炎在感染控制与临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,根据判断标准将2008年1月-2013年6月129例MRSA肺炎患者分为91例医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA‐MR‐SA)肺炎与38例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA‐MRSA)肺炎,并对两组MRSA肺炎患者的危险因素资料与药敏试验结果进行统计分析。结果91例 HA‐MRSA肺炎与38例CA‐MRSA肺炎在年龄、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史及入住ICU史等危险因素分布差异有统计学意义(P<0.05);标本来源以痰液为主,占86.04%;对头孢西丁和苯唑西林均耐药,占96.12%;H A‐M RS A对临床常用的β‐内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、糖肽类等抗菌药物耐药率高于CA‐MRSA。结论 HA‐MRSA肺炎与CA‐MRSA肺炎危险因素分布有差异性和共同性,应采取相应的消毒隔离措施,加强预防控制与教育,合理应用抗菌药物,减少M RS A肺炎的发生。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎 , 危险因素 , 耐药性
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