摘要:
患者女,51岁,四肢肿胀并硬化4个月,加重10d。4个月前患者劳累后出现双下肢肿胀并硬化,伴疼痛,10d前呈橘皮样外观,双上肢屈侧对称性条沟状凹陷,瘙痒和疼痛明显,无溃烂及渗液,外周血嗜酸性粒细胞明显增多。22MHz高频超声示:表皮回声正常,真皮回声稍低,部分扩大,肌肉筋膜层明显低回声并加宽。皮损组织病理示:皮下纤维脂肪组织中见较多嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,皮下脂肪及浅筋膜见轻度纤维化及黏液样变性。诊断:嗜酸性筋膜炎。予甲泼尼龙和五味消毒饮治疗3周后,血EOS正常,22MHz高频超声示:真皮深层的低回声带消失,肌肉筋膜层恢复正常。